Una combinación de quimioterapia y radioterapia puede prolongar la vida cuando el cáncer se ha diseminado al cerebro y la médula espinal.

Una combinación de tratamientos intensivos de quimioterapia e inmunoterapia puede aumentar «drásticamente» las posibilidades de supervivencia en algunos pacientes con linfoma que han hecho metástasis en el cerebro o la médula espinal. Así lo indica un estudio publicado en la revista Lancet Hematology en pacientes en los que el cáncer ya era prevalente en el momento del diagnóstico.

En este ensayo, que recibió financiación de Cancer Research UK, se demostró que el tratamiento era más eficaz cuando se había producido el llamado linfoma secundario del sistema nervioso central, es decir, cuando el cáncer había remitido. Propagar la sangre al cerebro. y la médula espinal. Estos tipos de linfomas son raros, señalan los autores, pero cuando ocurren, son «potencialmente fatales».

Por el contrario, fue menos eficaz cuando el linfoma ya estaba en remisión del tratamiento anterior y había vuelto a recidivar. Los autores del libro recomiendan, a la luz de su investigación, considerar una modificación de las guías internacionales sobre cómo tratar este carcinoma al momento del diagnóstico.

Los investigadores, dirigidos por la Dra. Kate Cwynarski del University College London, Reino Unido, y el profesor Andres Ferreri de Milán, Italia, evaluaron el tratamiento en 75 pacientes de cuatro países. Llamado el «estudio de Marietta», este es el ensayo clínico más grande jamás realizado en linfoma secundario del sistema nervioso central, y se basó en una nueva combinación de tratamientos denominada Matrix y Rice.

La terapia incluyó tres sesiones de quimioterapia (Matrix) y tres sesiones de inmunoterapia (Rice), seguidas de un trasplante de células madre extraídas de los propios pacientes. De los participantes, 32 fueron diagnosticados recientemente con linfoma con metástasis en el cerebro o la médula espinal, y 43 habían recibido tratamiento para el cáncer anteriormente, pero el cáncer había recurrido y se había extendido.

El tratamiento intensivo Matrix / Rice retrasó el empeoramiento del cáncer según los investigadores en 42 de los pacientes, el 58% de los participantes, un año después del inicio del ensayo. Después de dos años, la supervivencia de las personas con metástasis temprana recién diagnosticada fue del 71%, lo que no tiene precedentes hasta la fecha y un resultado «extremadamente impresionante», ya que es comparable a la esperanza de vida del linfoma que no se ha propagado.

“El ensayo de Marietta implica que los pacientes que solo tenían unos meses de vida ahora están vivos y esperan hacerlo años después de haber sido diagnosticados”, dice el Dr. Cwynarski. “Fue increíble poder firmar certificados médicos para las licencias de conducir de varios de mis pacientes, ya que es contra la ley conducir mientras está en tratamiento y durante los próximos dos años. Esto es lo que realmente me hizo darme cuenta del impacto de este estudio.